待验证85% 置信权衡取舍时间未知
普通合成叶酸（folic acid）与活性甲基叶酸对绝大多数无代谢缺陷人群预防效果无显著差异，普通叶酸循证证据更充分且更便宜，没有基因异常者不必为活性形式支付溢价
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来源数
85%
置信度
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-
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相关事实
待验证活性甲基叶酸吸收更好但价格高且不受叶酸上限缓冲，普通合成叶酸对绝大多数正常代谢人群完全够用，无基因检测依据时无需为甲基叶酸溢价买单86% 相似待验证普通叶酸（合成叶酸/folic acid）与活性甲基叶酸的权衡：普通叶酸价格低、临床证据最充分（大规模预防神经管缺陷研究均用此形式），活性叶酸吸收利用不依赖基因型但价格高，无基因变异的普通人群普通叶酸完全够用85% 相似待验证普通健康人群（无基因变异证据）补合成叶酸吸收无障碍，为『活性叶酸』支付数倍溢价性价比不高；只有转化障碍人群才真正受益于活性形式85% 相似待验证活性甲基叶酸吸收利用率更高、适合基因变异人群，但价格明显高于普通叶酸；对基因正常的普通人群，普通合成叶酸预防效果证据最充分且更经济83% 相似待验证活性叶酸吸收利用率更稳定、不受基因型影响，但价格通常是普通合成叶酸的3-5倍；对无MTHFR突变的健康人群，普通叶酸预防效果已足够，不必为溢价买单83% 相似
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